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Start > > -> Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Schwerbehinderte / Gesundheit / Rente / Pflege Rat & Hilfe speziell für schwerbehindertenspezifische Probleme,/ Rente und Pflege im Zusammenhang mit Hartz IV


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Alt 03.12.2012, 16:03   #1
Rounddancer
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Standard Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Jahrelang hatte ich versucht, als Härtefall einen Zahnarzt zu finden, der mir den nötigen Zahnersatz (ich habe keine Ahnung, wieviele Zähne mir nun fehlen,- aber ich weiß, ich habe im Backenzahnbereich keinen mehr, der noch einen Gegenbiß hat) ohne Zuzahlung einbaut.
Wenn die das Mantra "Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung" hörten, wurden sie taub, und entweder sie füllten oder zogen die Ruine, und schickten mich mit einem Zahn weniger in die Welt,- oder sie überhörten das, bastelten was, und schickten dann eine Rechnung.

Nun gut, diesmal ging ich das anders an. Ich fand ein Inserat oder so einer Billigzahnersatz-Firma, Flairdent. Die nannten mir einen Zahnarzt vor Ort, der schon mit ihnen gearbeitet hatte, und gaben mir ein Kärtchen, das mir zusätzliche fünf Prozent verhieß, wenn ich es der Zahnarztpraxis abgäbe.

Gesagt, getan. Termin bei dem Zahnarzt,- Kärtchen abgegeben, erster Zahn gezogen. Starke Woche später nächster Termin, zweiter Zahn raus. Vernäht, Woche später dritter Zahn raus. Vernäht, Woche später Fäden gezogen und Heil-und Kostenplan gekriegt,
4184,79, davon 2800,-- Laborkosten.
Zur kranken Kasse gebracht mit Kopie Alg-II-Bescheid.
Kranke Kasse erkennt Härtefall an,- und genehmigt 3747,68 als Festzuschuß, höchstens jedoch die tatsächtlichen Kosten.

Hm, denke ich, bevor der Zahnarzt vielleicht auf die Idee kommen könnte, mir die Differenz zwischen den 4184 und den 3747 berechnen zu wollen, faxte ich den so genehmigten HKP zu Flairdent.
Als ich vorhin vom Einkaufen heimkam, war deren Fax bei mir gelandet: Die kommen aus Laborkosten von gerademal 1284,08,-
das ist nicht mal die Hälfte der 2800,00 Euro, die der Zahnarzt für Laborkosten veranschlagt hatte...

Nun gut, Flairdent rief beim Zahnarzt an und machte mit dem aus, ihm ihren Voranschlag zu schicken,- ich bekam die Kopie. Dann kriege ich einen neuen HKP, holen den dort wieder ab,- reiche ihn wieder meiner kranken Kasse ein. Mal sehen, wie es weitergeht.
Fortsetzung folgt.
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Alt 03.12.2012, 17:37   #2
xyz345
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xyz345 xyz345 xyz345 xyz345
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Hallo Traumtänzer,
ich wünsche dir dann viel Spaß mit deinem Holzgebiss.
Berichte mal immer schön weiter. Gell?
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Alt 04.12.2012, 03:07   #3
Flodder
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Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat:
Lustig ist - Du rufst be deinem Zahnarzt an NUR UM einen Termin zu bekommen. Dies gilt als telefonische Beratung und haut Dir ebenfalls mächtig in Kassenkonto obwohl Du nur einen Termin wolltest.
Blödsinn Eine Terminvereinbahrung ist nie eine Beratung.

Und so etwas schreibt ein Krankenversicherungskaufmann
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Alt 04.12.2012, 03:22   #4
Flodder
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Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Eine Terminvereinbahrung ist keine Beratung - Punkt, Komma und Schluss.

Wo ist da die Beratung, wenn die Assistentin des Arztes mich am Donnerstag um 8 Uhr zur Praxis bittet?

Du hast aber Ahnung.
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Alt 04.12.2012, 03:23   #5
Flodder
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Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von Dirkus Beitrag anzeigen
warum sollte ich helfen - Idiot ich bin - es jemand besser weiss als der, der es gelernt hat..
in der Ukraine?

Nebenbei, auch ich kenne mich im Sozialversicherungsrecht aus.

Aber auch nach BGB kommt durch eine Terminvereinbahrung noch kein Vertrag zustande.
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Alt 04.12.2012, 03:34   #6
Flodder
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Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder Flodder
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von Dirkus Beitrag anzeigen
Ist doch gut....

....

War mein letzter Beitrag zu so einem Thema in dieser Art, ....
Das wird auch gut sein
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Alt 04.12.2012, 06:38   #7
gast_
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Sagt mal, warum postet ihr hier so sinnfreien Unsinn?

Warum ist es nicht möglich ein Thema zu eröfnen, ohne daß es geschreddert wird?
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Alt 04.12.2012, 07:09   #8
Rounddancer
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Bitte zurück zum Thema und raus aus dem Off Toppic!
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Alt 04.12.2012, 07:14   #9
Purzelina
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Heinz, aus deinem Schriebs werd ich nicht schlau, was soll es am Ende werden, was zum Rausnehmen und nachts ins Glas legen?
Purzelina ist offline   Mit Zitat antworten
Alt 04.12.2012, 07:22   #10
Rounddancer
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von Purzelina Beitrag anzeigen
Heinz, aus deinem Schriebs werd ich nicht schlau, was soll es am Ende werden, was zum Rausnehmen und nachts ins Glas legen?
Ja, Teilprothese mit Klammern ist die in meinem Fall offenbar passende Regelleistung.
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Alt 04.12.2012, 08:48   #11
ThisIsTheEnd
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ThisIsTheEnd Möchte sein Renommee nicht öffentlich anzeigen...
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Da bin ich auch mal gespannt, da bei mir auch noch was zu machen ist.

Aber das Thema kam mir i-wie bekannt vor. Genau, Dr. Z wars. Ich glaub den Link das hab ich auch aus dem OT in den "To-Do" Ordner kopiert...
ThisIsTheEnd ist offline   Mit Zitat antworten
Alt 04.12.2012, 10:20   #12
druide65
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druide65 druide65 druide65 druide65 druide65
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von Rounddancer Beitrag anzeigen
Ja, Teilprothese mit Klammern ist die in meinem Fall offenbar passende Regelleistung.
Teleskopprothese bzw. Brücke ist auch Kassenleistung.Ist ohne Klammer.
Noch mal zum HKP.Es werden höchstens die Tatsächlichen Kosten übernommen.Das ist immer 100% der Regelversorgung.
Es sein denn du wählst einen Zahnersatz der nicht von der Regelversorgung erfasst ist , dann gibt es nur den doppelten Festzuschuss.Also nicht verwirren lassen.

Teleskopprothesen/Brücken sind übrigens Teil der Regelversorgung und an sich Standard heute da die Zähne nicht übermäßig belastet werden,können ausgebaut werden bei weiteren Zahnverlust und sind ästhetisch anpruchsvoller.Danach kommt schon das Implatat.
Die Klammerlösung wird eigentlich nur beim Provisorium verwendet.

Weiterhin viel Erfolg
__

Der Sozialismus muß eine Sache der Menschheit sein und darf nicht zur Sache einer Klasse herabgewürdigt werden.
druide65 ist offline   Mit Zitat antworten
Alt 04.12.2012, 12:17   #13
K. Lauer
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von Flodder Beitrag anzeigen
Blödsinn Eine Terminvereinbahrung ist nie eine Beratung.

Und so etwas schreibt ein Krankenversicherungskaufmann
Eine Kieferorthopädin rechnet jeden Anruf als telefonische Beratung ab. Eine Nachfrage bei der KK erbrachte, dass der Patient sich darum keine Sorgen zu machen brauch und dies eine Angelegenheit zwischen Kasse und Arzt sei und im Übrigen alles im Rahmen bliebe. Dem Patienten erwüchsen schließlich keine finanz. Nachteile, da alle Kosten übernommen würden.
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Alt 04.12.2012, 12:24   #14
Marion63
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Marion63 Möchte sein Renommee nicht öffentlich anzeigen...
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

ich war während meiner Ehe privat versichert.
und auf den Rechnungen habe ich dann auch die Terminvereinbarungen gesehen.
die Praxen rechnen Terminvereinbarungen mit den KK ab, egal, ob man nun einen Termin ausmacht oder absagt.
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Alt 04.12.2012, 13:43   #15
ZynHH
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von ThisIsTheEnd Beitrag anzeigen
Da bin ich auch mal gespannt, da bei mir auch noch was zu machen ist.

Aber das Thema kam mir i-wie bekannt vor. Genau, Dr. Z wars. Ich glaub den Link das hab ich auch aus dem OT in den "To-Do" Ordner kopiert...
Dort habe ich mir einen Termin geholt. Werde dann berichten.
__

Mahalo


Wer Empfänger von Paketen ist, unterstützt Terroristen und Erpresser.
Empfänger sind unverantwortlich!
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Alt 07.12.2012, 08:44   #16
Rounddancer
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Idee AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Hier Fortsetzung:

Ich bekam am Dienstag den Anruf der Zahnarztpraxis. Sie hätten mein Fax bekommen, und den neuen Kostenvoranschlag erstellt, den ich nun abholen könne. Den restlichen Dienstag konnte ich nicht (wöchentlicher Termin bei meiner Mutter), Mittwoch hatte die Praxis zu. So holte ich gestern das Kuvert ab.
In der Tat, nun, mit den um stark 1500 Euro niedrigeren Laborkosten, und den selben Kosten für die ärztliche Leistung (einsehbar, denn die Arbeit des Zahnarztes ist ja die selbe, auch wenn das zu verbauende Material woanders herkommt), lautet der aktuelle Kostenvoranschlag nun auf nur noch 2668,87 Euro. Die Kasse zahlt ja bei mir als Härtefall bis zu 3747,68 Euro. Das bedeutet, durch mein Verlangen, das billigere Labor zu nehmen, spart die Kasse fast 1100 Euro,- und ich brauche mir keine weiteren schlaflose Nächte zu machen, wo ich die beim ursprünglichen Kostenvoranschlag über die von der Kasse genehmigten 3747,68 Euro hinausgehenden über 400 Euro herbringe.
Gestern war ich auch noch bei meiner Krankenkasse, der mhplus. Die wunderte sich, daß da ein neuer Heil-und Kostenplan erstellt wurde, da ja der andere schon genehmigt worden sei und man hätte da die schon vorhandene Genehmigung nehmen können, aber nachdem der neue HKP und ich halt da waren, übertrug sie die Genehmigung eben vom alten auf den neuen HKP.
Den nahm ich dann gleich mit und werde ihn nachher an den Zahnarzt schicken.

Fortsetzung folgt.
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Alt 07.12.2012, 09:24   #17
alvis123
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alvis123 alvis123 alvis123 alvis123 alvis123 alvis123
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Hi...

..mangels Danke-Button:

Bin weiterhin ganz gespannt!

MfG
__

-keine Rechtsberatung-keine Gewährleistung-nur Erfahrung-

-alles, was nicht direkt tötet, macht nur härter -

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Alt 10.12.2012, 22:47   #18
Eagle
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Eagle Eagle Eagle Eagle Eagle Eagle Eagle
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Ich hatte mal eine 5700€ Restaurierung...
Die KK hat, dank Härtefall, 4900€ übernommen. Blieben 800€ über. Als ALG2 Empfänger, für Mich, undenkbar.
Ich habe "zum Glück" mal eine ZZ Versicherung abgeschlossen, kostet Mich 7€ im Monat, übernimmt 50% der eigentlichen Rechnung.
Bei Mir: 5700€ / 2 (50%) -> 2850€ übernimmt die ZZ Versicherung.
Da die KK aber schon 4900€ übernommen hatte waren nur noch 800€ über und alles war bezahlt, ohne das ich ein Cent zahlen musste.
__



Stehe als Beistand im Raum Osnabrück zur Verfügung
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Alt 11.12.2012, 02:19   #19
druide65
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druide65 druide65 druide65 druide65 druide65
Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Zitat von Rounddancer Beitrag anzeigen
Hier Fortsetzung:

Ich bekam am Dienstag den Anruf der Zahnarztpraxis. Sie hätten mein Fax bekommen, und den neuen Kostenvoranschlag erstellt, den ich nun abholen könne. Den restlichen Dienstag konnte ich nicht (wöchentlicher Termin bei meiner Mutter), Mittwoch hatte die Praxis zu. So holte ich gestern das Kuvert ab.
In der Tat, nun, mit den um stark 1500 Euro niedrigeren Laborkosten, und den selben Kosten für die ärztliche Leistung (einsehbar, denn die Arbeit des Zahnarztes ist ja die selbe, auch wenn das zu verbauende Material woanders herkommt), lautet der aktuelle Kostenvoranschlag nun auf nur noch 2668,87 Euro. Die Kasse zahlt ja bei mir als Härtefall bis zu 3747,68 Euro. Das bedeutet, durch mein Verlangen, das billigere Labor zu nehmen, spart die Kasse fast 1100 Euro,- und ich brauche mir keine weiteren schlaflose Nächte zu machen, wo ich die beim ursprünglichen Kostenvoranschlag über die von der Kasse genehmigten 3747,68 Euro hinausgehenden über 400 Euro herbringe.
Gestern war ich auch noch bei meiner Krankenkasse, der mhplus. Die wunderte sich, daß da ein neuer Heil-und Kostenplan erstellt wurde, da ja der andere schon genehmigt worden sei und man hätte da die schon vorhandene Genehmigung nehmen können, aber nachdem der neue HKP und ich halt da waren, übertrug sie die Genehmigung eben vom alten auf den neuen HKP.
Den nahm ich dann gleich mit und werde ihn nachher an den Zahnarzt schicken.

Fortsetzung folgt.

HKP ist HKP.Das interessiert die KK nicht wo das gemacht wird.Sie hat gesagt bis zu dem Betrag bezahle ich und gut ist.Mehr will sie gar nicht.
Der Befund aus dem der HKP abgerechnet wird ,der ist ja von deinem ZA schon erstellt worden.
__

Der Sozialismus muß eine Sache der Menschheit sein und darf nicht zur Sache einer Klasse herabgewürdigt werden.
druide65 ist offline   Mit Zitat antworten
Alt 25.01.2013, 14:51   #20
little
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Hallo Rounddancer,

gibts was neues in Sachen Zahnersatz bei dir?

Habe aufgrund dieses Threads grad flair-dent meinen H&K-plan gemailt mit der Bitte um ein Angebot!
Die geben auf jeden Fall schonmal 1 Jahr länger Garantie auf ihre Arbeit als das Labor meines momentanen Zahndocs!

Viele Grüsse,

little
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Alt 25.01.2013, 18:17   #21
xyz345
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Ich bin ja auch schon gespannt, wann der Traumtänzer mit seinem Holzgebiss hier aufschlägt.
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Alt 25.01.2013, 19:38   #22
Rounddancer
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Aktueller Stand: Am letzten Montag war ich beim Zahnarzt für 3 3/4 Stunden.
Gleich zu Anfang begann er zu lamentieren. Er meinte, ich wäre ja da im Internet gewesen,- und hätte eine andere Firma angebracht.
Aber die würden ja in China fertigen, und wenn da etwas nachzuarbeiten wäre, und überhaupt habe er damit schon schlechte Erfahrungen gemacht. Er meinte,ich würde ja eh 100Prozent bekommen,- ob ich dann nicht doch damit einverstanden wäre, wenn er das seinen Zahntechniker zwei Häuser weiter machen lasse. (Generell hat ja immer der Zahnarzt die Entscheidung, mit welchem Labor er zusammenarbeitet oder nicht,- denn er muß ja die zwei Jahre Gewähr leisten, wenn es Probleme geben sollte, so kürzlich ein O-Ton im seriösen Rundfunk.)


Ich sagte darauf,- mir käme es nur darauf an, selbst nichts zuzahlen zu müssen,- denn das könne ich nicht. Ich sei ja bloß nochmals an Flair-dent herangegangen, weil zwischen seinem Kostenvoranschlag und dem, was die Kasse maximal zu zahlen bereit ist, eine Differenz von über 300 Euro gewesen sei, die ich nicht aufbringen könne.

Aber gut, wenn ich nichts zuzahlen müsse ...

Tja, dann legte er los, legte alle acht abzuschleifenden Zähne in Narkose,- und schliff ab. Seine Arzthelferin machte immer wieder Abdrücke,- er machte dann die Provisorien. Das ging von 15-18.45uhr, tagsdrauf um 8 uhr war dann noch das Nacharbeiten.
Ging die meiste Zeit ganz gut, allerdings gegen Ende ließ dann die Betäubung arg nach...


Termin zur ersten Anprobe, bzw. zur Eingliederung hab ich auch schon: 31.01. 11 uhr.

Bin gespannt, ob er nicht doch noch versuchen wird, mir Zusatzkosten reinzudrücken. Jedenfalls werde ich, wenn alles fertig ist, Flair-dent berichten ... und hier natürlich auch.
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Alt 25.01.2013, 20:48   #23
hemmi
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Wo ging die meiste Zeit drauf ?
Beim renovieren deiner Kauleiste, oder beim Jammern über den dramatischen Einkommensschwund bei den dahindarbenden Zahnärzten?
hemmi ist offline   Mit Zitat antworten
Alt 25.01.2013, 21:04   #24
xyz345
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Standard AW: Selbstversuch: Zahnersatz-Härtefall-ohne Zuzahlung

Ich will nur mal so nebenbei erwähnen, wie uneins sich die Zahnärzte sind, wenn es um neue Kauleisten geht.
Ein Kumpel von mir will sich oben und unten ein paar Implantate einsetzen lassen und geht zu verschiedenen Zahnärzten zwecks Kostenvoranschlag - max. 4 Implantate plus Zähne:

Nur die Implantate plus Zähne
Der Erste: 12.000 Euro *inOhnmachtfall*
Der Zweite: 11.000 Euro *inOhnmachtfall*
Der Dritte:
für unten: 1.200 (zwei Implantate) plus ca. 800 Euro (Zuzahlung zu den Zähnen) und für oben ca. 1.500 Euro komplett Supi!

Und die Moral von der Geschicht: Der Dritte ist sogar fachlich sehr kompetent. Wirklich sehr! Und leistet Spitzenarbeit!
xyz345 ist offline   Mit Zitat antworten
Alt 25.01.2013, 21:18   #25
hemmi
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Zitat von xyz345 Beitrag anzeigen
I

Und die Moral von der Geschicht: Der Dritte ist sogar fachlich sehr kompetent. Wirklich sehr! Und leistet Spitzenarbeit!
und fährt als Zweitwagen mit Sicherheit keinen Ferrari.
hemmi ist offline   Mit Zitat antworten
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